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股骨头坏死手术有用吗

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股骨头坏死手术有用吗

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刘长生
刘长生 浙医二院 副主任医师
股骨头坏死手术有用,是由于各种原因造成的股骨颈骨折,和骨组织本身的病变引起,最常见的原因是抽烟、饮酒或长时间的使用糖皮质激素,造成股骨头血运循环的障碍。早期的手术目的是改善股骨头的血液循环,适用于明确诊断股骨头坏死,但没有出现股骨头的变形及塌陷,如骨道下植入钽棒或植入带血管蒂的髂骨瓣。后期进行手术是改善髋关节功能,及改善生活质量,最常采用的是髋关节置换。

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股骨头坏死疾病,需要与骨关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎等疾病相鉴别。这些疾病所表现出的临床症状,都与股骨头坏死有很多相同点,但是在做影像学以及组织学检查时,能够看出明显差异。股骨头坏死疾病在治疗时,应当先去除诱因,应戒烟、戒酒,停止使用糖皮质激素。在日常行走时也要减少负重,如果为单侧股骨头坏死,可借助拐杖或助行器行走。如果为双侧骨头坏死,可借助轮椅,可服用促进骨细胞活化,以及抑制破骨细胞活化的药物进行治疗。如果股骨头出现了明显的塌陷,行走困难,严重影响到了日常生活,可考虑手术治疗,比如关节置换术。

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