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脑脓肿导致偏瘫怎么办

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脑脓肿导致偏瘫怎么办

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李涛
李涛 山东大学齐鲁医院 主任医师
脑脓肿导致偏瘫,暂给予脱水利尿,待脑水肿消退后,视偏瘫是否好转决定进一步治疗。脑脓肿导致偏瘫的原因,包括:1.脑脓肿发生于中央前回、脑干、丘脑、基底节区域。即使脑水肿消退了,偏瘫的肢体功能也无法恢复,且脑脓肿位于功能区域,手术治疗会加重肢体的偏瘫症状,建议尽可能地行保守治疗。2.脑脓肿位于非功能区域,脑水肿消散后,偏瘫仍无法恢复,建议手术治疗切除脑脓肿。但对于脑脓肿较小,且散在多发,脑脓肿壁薄,位于脑室旁,手术易引起脓肿破溃、脓液溢出进入脑室者,可考虑暂时行保守治疗。

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脑脓肿的预防来讲这个主要是根据病因的情况进行预防。首先第一点,如果有患有脑囊肿的高危因素的话,一定要提高自身的免疫能力,增强自身的体质,平常日尽量多锻炼,这样有可能会让细菌在自我的防御过程当中消失减少和避免形成脑脓肿。第二个这些高危因素,比如说平常日就会有中耳炎、鼻炎或者是乳突炎等等,这些长期存在的炎症,还有的时候可能因为心内膜炎,肺部感染其他一些病灶,也可能血液进入颅内形成颅内脓肿。第三个就是因受到脑外伤之后,因为脑外伤,有的人可能颅内存在有一定的异常物质,比如说一些泥土碎屑等等,那么这个时候就一定要在手术的过程当中。加强冲洗和清理消毒工作。尽量将异物全部取出,并且严格的消毒减少后期遗留异物,形成脑脓肿的可能性。然后第四点就是一定要及时的应用,相应的抗生素治疗,预防脑脓肿的形成,这样更有力的减少了形成的概率。

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