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产褥中暑并发症有哪些

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产褥中暑并发症有哪些

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
产褥中暑是指在产褥期因高温环境中体内余热不能及时散发,引起中枢性体温调节功能障碍的急性热病。表现为高热,水、电解质紊乱,循环衰竭和神经系统功能损害等。本病起病急骤,发展迅速,处理不当可遗留严重的后遗症,甚至死亡。产褥中暑会导致以下并发症:1.脑水肿。意识障碍、昏迷常是中暑就诊时的主要症状之一,重症中暑对脑的病理改变为充血,水肿和出血。脑水肿在意识清或意识障碍浅的情况下,临床表现为颅内高压征,头痛,常进行性加重,后期头痛剧烈,呕吐多与头痛伴发,可呈喷射状,呕吐后头痛可暂减轻;视乳头水肿,眼底静脉瘀血,搏动消失,视网膜水肿,渗出,出血等变化。2.心力衰竭。3.呼吸衰竭。4.急性肾功能衰竭。临床表现尿量少,甚至无尿。尿常规中有蛋白,透明管型和颗粒性管型,脓细胞和红细胞。休克及水电解质和酸碱失衡对重症中暑患者预后的影响极大。中暑患者休克的发生与脑水肿,心力衰竭,呼吸衰竭,感染及低血容量等多方面因素相关。休克亦加重各脏器功能的损伤及衰竭。

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肝硬化腹水也可能是到了晚期,出现肝硬化伴有腹水的症状,只能说明出现了肝硬化失代偿期,但是失代偿期一般多为肝硬化的中、晚期。所以出现肝硬化腹水症状已经说明到了肝硬化失代偿期,有些患者也可能是到了晚期,而具体的分期还需要结合其他的症状及检查结果。一般肝硬化失代偿期的患者多会出现肝功能减退、乏力、肝大、食道胃底静脉曲张、腹水等症状。到了肝硬化腹水时,在治疗的时候需要使用利尿的药物,腹水量比较多时需要抽取腹水,然后补充白蛋白对症治疗。

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