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什么样的肾结石可以采用微创手术

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什么样的肾结石可以采用微创手术

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
肾结石的微创手术主要用于结石比较大、形态不光滑、采取药物治疗效果不佳者,就需要采取微创手术方式治疗。目前主要用的微创手术方式有两种,一种为经皮肾镜碎石取石术,另一种为输尿管镜取石术,这两种术式的适应症也有所不同。经皮肾镜碎石取石术主要用于结石大于2cm、输尿管上段结石、体外冲击波难以粉碎或者治疗失败的结石,还有就是引起严重肾积水的患者;而输尿管镜取石术主要用于输尿管的中下段输尿管结石。所以,肾结石的治疗方式是根据患者一般情况、结石大小、并发症等综合因素来考虑的。

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肾结石需要做肾脏超声检查或者肾脏CT检查确诊。如果肾结石诱发肾炎,还应当做血尿常规检查。肾结石下降至输尿管内,可以做输尿管软镜检查,明确结石的具体位置。肾结石容易导致肾功能下降,影响人正常排尿,需要引起重视。依据结石的具体位置,选择合适的治疗方法将结石排出,例如可以做经皮肾镜手术或者体外冲击波碎石术,将结石排出。结石排出后,要积极预防肾炎或者输尿管炎。

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