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继发性腹膜炎是什么意思

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继发性腹膜炎是什么意思

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李涛
李涛 山东大学齐鲁医院 主任医师
继发性腹膜炎是常见的急腹症当中的一种,多是由于急性阑尾炎、胰腺炎或者是妇科炎症导致的。患有继发性腹膜炎后患者表现为腹痛,而且还伴有压痛、反跳痛、肌紧张。但是也有一部分患者是由于上消化道穿孔,胃液或者是胆汁流入到腹腔造成的,常会表现为上腹部疼痛,呈板状腹,还会伴有发烧、恶心、呕吐等症状。另外有些患者由于外伤导致的实质性脏器破裂,也会出现明显的刺激性疼痛。所以患有继发性腹膜炎后需要及时的寻找病因,对症治疗。

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结核性腹膜炎需要下列疾病作出鉴别,一以腹痛为主要表现者,因局限性炎症而导致误诊,克罗恩病,消化性溃疡,慢性胆囊病变,慢性阑尾炎,非结核性部分肠梗阻或慢性盆腔炎进行鉴别,特别是小肠克罗恩病,常以慢性腹痛,腹泻,发热,消瘦等为主要症状酷似结核性腹膜炎,必须仔细寻找腹外结核证据才有助于鉴别诊断,急性腹痛常需与急性阑尾炎,急性胆囊炎,胆石症,肠梗阻等鉴别,二,以腹水为主要表现者,特别是要排除其他性质的腹水,如肝硬化腹水或卵巢囊肿等,血性腹水应排除肿瘤的可能。

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