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肾囊肿需要开刀吗

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肾囊肿需要开刀吗

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刘文生
刘文生 北京积水潭医院 副主任医师
肾囊肿一般不需要开刀。肾囊肿一般为良性病变,如果囊肿较小而且是单发的囊肿,通常患者没有什么临床症状。一般不需要进行特殊的处理,可以观察、定期检查囊肿的变化。如果囊肿较大,直径大于5cm时,可能会出现腰腹部不适或疼痛,部分患者可能会继发肾结石。随着囊肿的增大,可能会造成囊性破裂出血、引发感染等情况,可以考虑手术行囊肿去顶或者穿刺引流。目前腹腔镜肾囊肿去顶术,已成为肾囊肿手术的首选,创伤小,恢复快。对于复杂性肾囊肿或囊性肾癌者,则需要进行开刀手术治疗。

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肾功能衰竭是由于各种原因导致患者的肾脏功能出现严重下降,从而导致患者出现一系列的临床症状,比如会出现恶心、呕吐、水肿、尿量减少、血压升高、神志改变等。出现肾功能衰竭以后应该及时就医,积极治疗,首先需要明确诊断,要区分是急性肾功能衰竭还是慢性肾功能衰竭,在此基础之上进行相应的病因治疗。如果是因为肾毒性药物、毒素引起的急性肾功能衰竭需要祛除诱因,同时需要透析治疗;如果是因为严重感染导致的急性肾功能衰竭,需要抗感染治疗。如果是由于慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病导致的慢性肾功能衰竭,也是需要积极的治疗原发疾病,比如要严格的控制血糖、控制血压,同时需要在饮食方面优质低蛋白的饮食,蛋白质可以来源于瘦肉、鱼和鸡蛋。另外还要监测血常规、尿常规、肾功能的变化,根据肾功能的变化调整药物治疗,而对慢性肾功能衰竭引起的还需要治疗并发症,比如纠正酸中毒、纠正贫血等。