王俊宏
江苏省人民医院
主任医师
房间隔缺损手术的位置通常位于心脏左心房和右心房之间的房间隔部位，手术通过修补该缺损来恢复房间隔的完整性。手术方法包括微创介入、胸腔镜手术和传统开胸手术，选择具体方式需依据患者缺损的大小、位置和病情情况，由心脏外科医生评估决定。
1、房间隔缺损的手术背景
房间隔缺损是一种常见的先天性心脏病，其病理表现为左心房与右心房之间存在一个“漏口”，导致血液异常分流。长期得不到治疗可能引发心脏扩大、肺动脉高压等并发症，严重者危及生命。手术针对的是房间隔上的缺损，目的是通过修复恢复正常的心脏血液循环。
2、手术的具体位置与修复方法
手术位置位于心脏的房间隔上，修复方法有以下三种：
1介入封堵术：适用于小型或中型缺损，医生通过股静脉将封堵装置导入心脏，精准定位到缺损部位，实现无创封堵。恢复时间快，是近年的主要方法。
2胸腔镜微创手术：适用于中型或较大缺损，通过小切口结合胸腔镜技术进行修补。相比传统开胸手术，创伤小，恢复快。
3传统开胸手术：针对大型或复杂形态的缺损，通过开胸将缺损直接缝合修补或使用补片进行覆盖，是一种较为多见的经典手术方式。
3、手术后的护理和注意事项
无论选择哪种手术方式，术后护理至关重要。例如，手术后患者需要定期复查心脏功能，并避免剧烈运动以防伤口恢复不完全。术后需预防感染，按照医嘱服用抗凝药物或抗感染药物，饮食清淡以减轻心脏负担。
房间隔缺损手术的位置主要针对心脏房间隔的缺损修复，不同手术方法适应不同病情需要。建议患者遵循专业医生的建议，选择适合的治疗方案，术后配合规范的复查和护理，提高生活质量。
