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甲亢的标准指标是多少

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甲亢的标准指标是多少

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李青
李青 北京安贞医院 主任医师
甲亢的时候患者一定要评估甲状腺激素和垂体的促甲状腺激素,那么通常我们称这一套的检查叫做甲状腺功能5项,包括FT4,FT3,TT4和TT3。那么通常在不同的医院,不同的测量方法,结果可能稍有差异。如果我们用的是微粒子化学发光法,正常值的范围会比普通的范围比较窄,比如t3也就是三碘甲状腺原氨酸,它的正常值是0.89~2.44。甲状腺素t4,正常值是在62.29到150.84。游离三碘甲状腺原氨酸FT3,正常值是2.63~5.7。游离的甲状腺素FT4,是9:01~19:05。对于甲状腺的正常值,一般的报告都会给一个参考范围,可以结合正常参考范围来判断。

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给甲亢病人查体时会用到双手自测,一般要求病人双手向前平举,然后肉眼观察手指的颤动,叫双手平举细颤,如果有手指的颤动就是阳性。手的颤动分好多种,有细颤也有比较粗大的震颤,所以这时还需要跟其它的震颤鉴别。甲状腺引起的震颤是比较细的震颤、扑翼样的震颤,是不由自主的动,如果看的不是很清楚时,有时候也会在手掌上放一张白纸,可能会观察的更仔细;其它的震颤包括小脑病变可引起意向性震颤,就是运动时震颤;还有比较常见的帕金森病是静止性震颤,类似搓丸,也叫搓丸症;还有肝型脑病引起的扑翼样震颤,这是比较粗大的震颤,和甲亢的细颤不一样。

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