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如何治疗男性膀胱结石?

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如何治疗男性膀胱结石?

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
膀胱炎分突着急性膀胱炎和慢性膀胱炎。突着急性膀胱炎出现为:小便多数,每天排尿数次,重要者几分钟排尿一次,但单次排尿仅几十毫升;尿急,排尿急迫感,甚至出现急迫性尿失禁;排尿疼痛或尿道灼烧感,苦不堪言;尿意不停,偶尔排尿后还想尿尿,但无尿排出;有的还有下肚子隐隐作痛、发烧。

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尿路结石可以通过口服药物缓解症状或促进结石排出,常用药物包括排石类药物如α受体阻滞剂、止痛药以及抗炎抗感染药物。具体选择需根据结石的成分、大小和症状轻重,并在医师指导下使用。 1、促进排石的药物:常用的药物包括α受体阻滞剂如坦索罗辛、特拉唑嗪,通过放松尿路平滑肌,降低结石引起的尿路梗阻,从而促进排石。根据结石成分,医师可能会建议服用对成分特异性治疗的药物,例如碱化尿液的枸橼酸钾来溶解尿酸结石。患者在服用此类药物的过程中,要保持足够的水分摄入,增加排尿量以促进结石排出。 2、缓解疼痛的药物:尿路结石导致的疼痛主要由尿路痉挛和局部炎症引起。非甾体类抗炎药如布洛芬、塞来昔布不仅可以有效止痛,还能减轻炎症。如果疼痛较为剧烈且无法缓解,医师可能会暂时使用阿片类药物如曲马多,但这类药物宜短期使用,以免形成依赖。 3、抗生素治疗:尿路结石常伴随泌尿系感染,尤其是结石导致尿路梗阻时。常规使用广谱抗生素如左氧氟沙星、头孢类药物可以控制感染,减轻症状。但需要在医师指导下使用抗生素,并坚持完成疗程,以防感染复发或耐药性问题。 在使用药物的同时,饮食和生活方式的调整也是治疗的重要部分。例如,多饮水是排石过程中的关键,可以通过增加尿液稀释减少结石形成。对于草酸钙结石患者,要避免含草酸高的食物如菠菜、巧克力;对于尿酸结石患者,需要减少嘌呤摄入,少吃动物内脏和海鲜。 尿路结石患者在服用药物的过程中需密切关注病情变化,如疼痛加剧、发热、血尿明显或结石迟迟未排出,建议尽早就医寻求专业帮助。治疗需要结合药物、饮食和生活习惯综合管理,不可忽视随访和科学指导。

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