周常青
北京大学第一医院
副主任医师
肺部手术的切口位置根据手术类型和患者情况决定，常见方式包括侧胸切口、正中胸骨切口和电视辅助胸腔镜手术。切口选择需考虑病变部位、手术范围和患者健康状况，确保最佳治疗效果与最小创伤。
1、侧胸切口
侧胸切口是传统开胸手术的常用方式，通常沿肋骨间隙切开，适用于肺切除术、肺叶切除术等大型手术。切口位置多选择在第五至第七肋间，便于直接暴露病变区域。这种方式视野开阔，但创伤较大，恢复时间较长。
2、正中胸骨切口
正中胸骨切口主要用于双肺同时手术或心脏合并肺部手术。切口沿胸骨正中线切开，可同时暴露两侧肺部。术后疼痛较轻，但对胸骨稳定性有一定要求，需注意术后护理。
3、电视辅助胸腔镜手术VATS
电视辅助胸腔镜手术是一种微创技术，通过3-4个小切口插入摄像镜和手术器械完成操作。适用于肺结节切除、肺楔形切除等小型手术。创伤小、恢复快，但对医生技术要求较高。
肺部手术切口选择需综合评估患者病情、手术类型和医院技术水平。术前医生会根据影像学检查结果，制定个性化手术方案。术后患者需注意切口护理，预防感染，按时复查，促进康复。
