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肺结核皮试没反应是正常吗

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肺结核皮试没反应是正常吗

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王青
王青 临汾市人民医院 主任医师
肺结核皮试没有反应是否正常,要具体分析和判断。肺结核皮试是反映机体是否有结核分枝杆菌感染的检查,但其敏感度不高,而且有一定的假阴性结果。对于此项检查阴性的人员,如果排除了导致假阴性的情况,患者又无明显的临床症状,则考虑患者未被结核杆菌感染,属于健康人群。但是,对于被结核杆菌感染以后,头一个月检查,此时有可能会出现假阴性的结果,则不能判断其是否正常。对于部分免疫功能低下、营养不良、癌症和严重的感染患者,此时亦有可能出现假阴性。故当肺结核皮试阴性时,还要综合被检者有无临床症状以及其它的辅助检查,来判断是否有结核分枝杆菌的感染。

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肺结核携带者可能具有传染性,具体取决于病情是否处于活动期以及是否完成规范治疗。肺结核主要通过飞沫传播,因此对于活动性肺结核患者需尽早就医并接受治疗,以减少传播风险。 1、肺结核是否具有传染性 肺结核是由结核分枝杆菌引起的传染病,其主要传播途径为飞沫传播。肺结核的传染性主要与患者的病情有关。如果患者属于活动性肺结核且未经过治疗,咳嗽、打喷嚏或与人说话时可能会将含有结核菌的微小飞沫散播到空气中,从而造成传播。相反,如果患者是潜伏性感染,结核分枝杆菌在体内处于“休眠”状态,通常不具备传染性。但潜伏性感染仍可能在免疫系统较弱时转变为活动性,需要及时接受医学评估与监测。 2、如何减少传播风险? 接受规范的治疗 活动性肺结核的治疗包括使用抗结核药物的规范疗程,如异烟肼、利福平和吡嗪酰胺等,疗程一般为6至9个月。治疗的前三个月是高传染风险期,患者应严格服药,坚持检测。通常,经过两周的有效治疗后,传染性会明显下降。 正确防护 感染者在咳嗽或打喷嚏时掩住口鼻,最好佩戴医用口罩以减少传播风险。家属和同住人员也应佩戴口罩,并保持室内通风,避免长时间在密闭空间内接触患者。 规律复查 患者在完成治疗后也需定期检查肺部情况,以确认结核完全治愈并降低复发风险。未治愈的情况下,结核可能会继续传播,甚至导致耐药菌株的出现。 3、预防措施 预防肺结核传播的重要方法包括接种卡介苗BCG疫苗和及早发现感染者。家庭成员或密切接触者若有咳嗽等症状,应及早接受结核菌素试验TST或干扰素释放试验IGRA检测,以确保未被感染。提高免疫力也有助于降低感染风险,比如保持均衡饮食、适当运动、不吸烟、注意休息等。 肺结核具有一定的传染风险,但通过规范治疗及科学防护可以有效控制传播。若怀疑感染肺结核,应及时就医并遵循治疗方案,以保护自己和他人的健康。保持健康生活方式和定期体检,能够进一步降低患病和传播的可能性。

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