江城子
首都医科大学宣武医院
副主任医师
如果怀疑腹腔内有腹水，可以做以下检查：可以做腹部彩超检查，彩超下可以看到腹腔内游离的液体，还可以评估腹水的严重程度。还可以做腹部CT检查，CT下也可以看到肝周、脾周，有低密度的液体影。如果腹水的原因不明确，还可以抽部分腹水做化验，可以化验腹水常规、生化以及查找癌细胞等。如果腹水中蛋白含量比较高，李凡他试验阳性，一般提示渗出液，警惕腹腔感染。如果腹水中找到癌细胞，要注意恶性肿瘤导致的腹水。腹水明确诊断后，需要及时治疗，包括对因治疗和对症治疗，例如肝腹水，需要保肝、利尿治疗。恶性腹水，需要针对肿瘤原发病灶治疗，同时可以腹腔穿刺放腹水治疗。
