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什么是脑卒中的二级预防

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什么是脑卒中的二级预防

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刘福强
刘福强 山东大学齐鲁医院 副主任医师
脑卒中的二级预防即针对已经发生过一次或多次脑卒中的患者给予早期诊断早期治疗,防止严重脑血管疾病的发生从而达到降低脑卒中,复发率风险的目的;对于已经发生卒中的患者,选择必要的影像学检查及其他实验室检查,以明确患者的卒中类型及相关因素,可干预的因素包括吸烟,酗酒肥胖高血压糖尿病血脂异常心脏病高同型半胱氨酸血症等等;不可干预的因素有年龄性别种族糖尿病等等,针对可干预的因素,希望大家注意不要吸烟不要酗酒,请大家注意吸烟是脑卒中的独立危险因素,为了减少脑血管病的发生,希望喜欢吸烟的人士一定要戒烟,同时肥胖,当今社会肥胖人的比例越来越高,如果是大家平时注意一下运动运动,管好嘴迈开腿,把体重指数降下去使的BMI维持在28以下;高血压对于缺血性脑卒中、出血性脑卒中都是危险因素,平时一定要合理平稳的降压,不要吃一顿断一顿,断断续续的,这样对脑血管情况更加不利,希望大家一定要注意

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脑卒中的功能障碍多种多样,因为导致脑卒中的病变动脉不同,出现的临床表现也各不相同。颈内动脉的病变可以导致对侧的偏瘫、偏身感觉障碍、双眼的偏盲、失语。大脑中动脉的病变也可能会出现对侧的偏瘫、偏身感觉障碍和双眼向病灶侧的凝视。大脑前动脉的病变会出现轻度的感觉障碍、运动性的失语、尿失禁、对侧的面舌瘫,或者上肢的轻度瘫痪。大脑后动脉的病变会出现对侧的偏盲、偏瘫、偏身感觉障碍、丘脑综合征、失语。椎基地动脉的病变会出现眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤、声音嘶哑、吞咽困难、饮水呛咳、共济失调,严重的甚至出现四肢瘫、昏迷、中枢性高热。