邸立君
临汾市人民医院
副主任医师
血压到190mmHg，通常指的是高压190mmHg，属于高血压三级，是重度高血压。血压190mmHg通常是指收缩压190mmHg，正常的收缩压在90-139mmHg，舒张压在60-89mmHg。高血压三级会出现，头痛，头晕，恶心等症状，如果血压控制不好，随时可能出现脑出血、脑梗死、心血管意外等，长期高血压，会并发高血压肾病、高血压眼病以及高血压心脏病等。所以患者一旦发现血压超过190mmHg，需要及时到医院进行头CT、核磁的检查，同时进行规律的降压治疗。高血压患者通常需要长期用药控制血压，常用的降压药物分为钙拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等。钙拮抗剂包括氨氯地平、硝苯地平、非洛地平等，可以阻止钙离子进入细胞内，从而降低细胞内的钙离子浓度，从而达到降低血压的效果。利尿剂包括吲达帕胺、等，通过增加体内水分排泄以增加尿量，减少血容量进行降压。β受体阻滞剂可以使心脏、周围血管、呼吸道、中枢神经及其他组织上的β受体阻滞，使血压下降。此外患者还需要控制饮食，严格控制钠盐摄入，每日钠盐在6g以内，减少脂肪摄入、戒烟限酒，减少心脏负担，以免诱发高血压，适当增加运动，运动可以改善体重，改善胰岛素抵抗，提高心血管适应能力进行降压。
