休克会导致酸中毒，主要原因是组织缺氧引发乳酸堆积，导致代谢性酸中毒。休克性酸中毒若未及时处理，会引发严重并发症。对症治疗包括纠正休克、补充碳酸氢钠、改善氧供。
1、为什么休克会导致酸中毒？
休克是指机体因有效循环血量不足导致的组织灌注障碍，进而引发缺氧。在缺氧状态下，细胞代谢由有氧代谢转为无氧代谢，无氧代谢的副产品乳酸大量堆积，导致血液中酸性物质增多，表现为代谢性酸中毒。休克越严重，酸中毒的程度可能越深，尤其是失血性休克、感染性休克及心源性休克，都可能因血液流通障碍与供氧不足显著而加重酸中毒。
2、休克性酸中毒如何诊断？
酸中毒的诊断主要依赖于动脉血气分析，通过检测血液pH值、二氧化碳分压及碳酸氢盐水平，确认是否存在酸中毒。例如，血液pH值低于7.35提示酸中毒，而结合乳酸浓度升高则可进一步判断代谢性酸中毒是否由组织缺氧引起。临床表现如气急、意识模糊、皮肤湿冷也为提示信号。
3、如何治疗休克性酸中毒？
纠正休克状态：及时补液或补充血容量为治疗的关键。胶体液与晶体液推荐用于扩充容量，帮助恢复血液循环，减轻组织灌注不足。
补充碳酸氢钠：对于严重酸中毒患者pH小于7.1，医生可能选择静脉注射碳酸氢钠，以快速中和酸性环境。但这种方法需谨慎使用，避免碱中毒。
改善氧供：通过吸氧、高流量鼻氧管或机械通气维持氧合，解决组织缺氧问题。如果是感染性休克导致的酸中毒，控制感染如使用抗生素同样重要。
4、休克性酸中毒的预防小贴士
加强对高危人群如已知存在心脏病、高度失血风险者的管理，尽量避免休克发生。
在早期发现休克迹象时，如突发晕厥、面色苍白、尿量减少，应迅速就医。
控制可能诱发休克的病因，例如及时处理严重感染、避免重大外伤失血。
休克会导致酸中毒，需高度重视其病因及早期治疗。建议在出现休克及可能酸中毒的征兆时尽快到医院进行血气分析与治疗干预，以免延误最佳救治时机。
