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重症肌无力怎么分级

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重症肌无力怎么分级

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沈华
沈华 江苏省人民医院 副主任医师
重症肌无力的分级从国际上,目前没有统一的标准。重症肌无力的分类有一个历史性的概念,在1900年之前,只把重症肌无力分为快速进展型,能够活过一年以外的称为慢速进展型。如果在一年以内起病,快速导致死亡的称为快速进展型。随着人类治疗手段的增加,分级的手段在不同的改变。1958年到1971年修改的OSSERMAN分型,主要是按照患者的轻、中、重,叠加患者的受累部位进行分级。比如把重症肌无力累及了吞咽肌,称其为B型。把一些其他肌群受累称为A型。如果单纯的眼肌受累,称为第一型,以此往下推。目前国内配合使用的更多的分类方法是2000年美国重症肌无力协会制定的MGFA分类方法。其中为了区别全身型的轻、中、重,又使用了美国MGFA协会同样推荐的QMG评分的方法来进行分级处理。

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注意适量运动,锻炼身体增强体质,但不能运动过量,特别是重症肌无力病人运动过量会加重症状,所以病人要根据自己的情况选择一些有助于恢复健康的运动。病情较重的病人或长期期卧床不起的病人,应给予适当的按摩防止褥疮的产生,首先要按排好一日生活秩序,按时睡眠,按时起床,不要熬夜,要劳逸给合。避风寒、防感冒,肌无力患者抵抗力较差,伤风感冒不仅会促使疾病复发或加重,还会进一步降低机体对疾病的抵抗力。

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