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胆囊癌需要做手术吗

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胆囊癌需要做手术吗

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刘茂静
刘茂静 山东大学齐鲁医院 副主任医师
胆囊癌治疗方法主要还是以手术为主的,除了手术还可以采取放疗、化疗、中医中药、靶向治疗的方式,但是效果都不是太好,主要还得依赖手术,所以说胆囊癌进行手术治疗是非常必要的。特别是对早期、中期,部分晚期患者就不太适合手术。手术的方式的选择很重要,对于相对比较早的胆囊癌,比如说仅仅侵犯到粘膜层,粘膜下层,可能只做一个腹腔镜的单纯的胆囊切除,就能达到它的治疗效果,但是对于大多数不是早期的患者,侵犯到了肌层甚至浆膜层,要做切除胆囊,部分肝脏还有腹腔淋巴结的清扫,另外一个需要做联合脏器切除,比如说胆囊癌侵犯到胆管或者胆囊管,需要联合器官切除,需要做肝门区胆管癌的切除,另外一个胆囊癌如果有向胆管下方侵犯的情况的话,还得做胰十二指肠的切除,所以这个手术是很有必要的。

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胆囊癌的治疗还是以手术为主的,特别是对于早期、中期的胆囊癌,手术效果还可以。晚期癌症可能手术效果特别差,甚至有相当一部分患者不能手术,所以能手术的尽量手术。比如说胆囊癌早期的话,注意手术的范围是否需要淋巴结的清扫。胆囊癌发生的部位,如果是胆囊管,胆囊颈部靠下,靠进胆囊管汇合的地方,虽然当时没有侵犯到胆管,但有时候也需要扩大切除做这种胆囊癌联合切除,甚至有的胆囊癌,侵犯到胆管范围比较大,要做肝门区胆管切除联合,胰十二指肠切除,这个手术创伤就特别大了。

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