曹剑
南京市妇幼保健院
副主任医师
腰椎横突综合征是一种因腰椎横突周围软组织受损或炎症引起的病症，通常表现为腰部局部疼痛，可能伴随放射性疼痛或臀部不适。其原因主要包括外伤、长期劳损、不良姿势等导致的软组织损伤或横突处的骨质增生、肌肉附着点炎症等问题。解决办法包括针对性治疗，例如理疗、药物、小针刀等，也需要改善生活习惯。
1、外伤性因素
腰椎横突综合征常见于急性腰部外伤，比如撞击或跌倒，导致横突附近的软组织、肌肉受损，进而引发疼痛和僵硬。治疗上建议采取冷敷伤后24小时内或热敷缓解慢性期不适，还可以在医生指导下使用非甾体类抗炎药，如布洛芬或双氯芬酸，减轻局部疼痛与炎症。
2、慢性劳损或姿势不良
长期工作或生活中保持不良姿势，比如久坐弯腰、提重物、频繁扭动腰部，会引发慢性软组织劳损并累及横突周围。建议调整生活习惯，改善坐姿或工作模式，具体可以采用腰部支撑垫辅助。同时，可以配合核心力量训练，如平板支撑或游泳，减少对腰椎的压力。
3、局部炎症或病理改变
炎症如肌肉附着点炎症或横突骨质增生都可能引发疼痛症状。此时需要专业的理疗手段，例如针灸、电磁疗或冲击波疗法，有助于改善局部循环，加速炎症消退。对于严重者，可以进行小针刀松解术，从根本治疗肌肉或筋膜黏连问题。
4、应对和预防
腰椎横突综合征的预防关键在于避免腰部过度劳累、注意护腰保暖、坚持适量运动。饮食上推荐补充富含钙和维生素D的食品如奶制品、深色绿叶蔬菜，帮助强健骨骼。对于长期未缓解的症状或者怀疑有脊柱结构问题者，应及时到医院骨科就诊影像学检查。
腰椎横突综合征的发病通常与个人生活习惯及职业特性相关。通过早期干预、改善生活方式并适时寻求专业治疗，可以有效改善症状，保护腰椎健康。如症状变严重，应尽快就医，避免影响日常生活的质量。
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