吴东海
中日友好医院
主任医师
耳朵痒又有点聋可能是由于耳朵内炎症、耳道阻塞或其他耳科疾病引起的，需要结合具体症状尽早处理。常见原因包括耳屎堆积、外耳道炎、中耳炎或神经性听力下降。根据原因，可以采取清理耳道、药物治疗或必要时就医检查等方法进行缓解。
1、耳屎堆积：
耳屎堆积是耳朵发痒和听力下降的常见原因之一，特别是当耳屎变硬或形成堵塞时。耳屎有保护耳道的功能，但过多的耳屎会引起耳道刺激，导致痒感和听力障碍。建议不要自行用棉签挖耳，这样可能将耳屎推得更深或损伤耳道，可以尝试使用含有过氧化氢成分的耳部清洁液软化耳屎，但如果症状持续或严重，最好去正规医院耳鼻喉科，在医生的指导下进行专业清理。
2、外耳道炎：
外耳道炎是耳道皮肤因感染或过敏引起的炎症，通常伴随瘙痒、耳痛和轻度听力减退。这种情况可能由细菌、真菌或使用不洁耳塞造成。治疗主要是局部用药，例如抗生素滴耳液如氧氟沙星滴耳液或抗真菌药物如氟康唑滴耳剂。同时避免抓挠或湿水，以免加重感染。如果症状加重，可能需要医生进一步检查并开具处方。
3、中耳炎：
中耳炎多发于感冒后，是中耳积液或感染引起的炎症，可能导致耳内发痒、耳塞感、听力下降，严重时伴有耳痛或流脓。中耳炎通常需要及时用药控制感染，可使用抗生素治疗如阿莫西林或减轻耳胀的鼻喷剂。如果积液较多，医生可能需要采取鼓膜切开引流手术。提醒读者注意，如果听力下降或耳痛突然加重，要尽早到医院进行听力测试和中耳检查。
4、听神经病变：
如果耳朵偶尔发痒且始终伴随听力下降，可能预示是内耳或听神经受损。这类问题通常与年龄增长、血管健康状况、持续噪声暴露或突发性耳聋有关，症状较复杂，需到医院进行听力学检查如纯音测听和脑干听觉诱发电位。治疗可能包括药物改善局部血液循环如注射甲钴胺或银杏叶提取物，或结合助听器辅助恢复听力。
耳朵痒又有点聋可能是轻微问题如耳屎堆积，也可指向更严重的耳科疾病，切勿忽视。尽量避免自行挖耳、过度用耳或延误专业诊疗。如果症状持续或加重，应尽早就医，确认原因，避免影响听力和耳健康。
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