张天奇
山东省立医院
副主任医师
肉毒素注射后唇部有发麻、发木感，可能是由注射技术、剂量分布和个体差异引起的，通常是暂时现象，但需要警惕是否存在注射不当或其他并发症。适当热敷、轻柔按摩或复诊调整可缓解症状，严重时应立即就医。
1、注射技术导致神经受压或瘀血
肉毒素的主要作用是阻断神经信号传导，放松肌肉。如果注射部位过深或过浅，可能会刺激或压迫局部神经，导致短暂发木或异常感觉。注射点技术不当容易引起局部瘀血，影响神经信号传递。这种情况下，一般几天至两周后症状会自行缓解。建议选择经验丰富的医生操作，并在术后避免过度按压注射区。如果淤血明显，可在72小时后热敷促进血液循环，缓解不适。
2、药物剂量或分布不均
注射肉毒素需要精准的剂量与均匀分布。如果剂量过大或分布不均，可能导致靶点肌肉松弛过度，影响周围结构，形成唇部发木、麻痹感。医生需根据患者面部结构和唇纹深度调整方案，避免剂量过多或分布集中。若已有不适感，可以通过轻柔按摩注射部位促进药物扩散和吸收，但务必避免用力过度，以免损伤局部组织。
3、个体差异和恢复期反应
每个人的肌肉结构、皮肤敏感性和对肉毒素反应不同，有些人在注射后更容易出现发木感。这种现象通常是恢复期的正常表现，随药物代谢逐渐减轻。如果症状超过两周未改善，可以复诊，医生可能采取微量注射透明质酸中和肉毒素，以调整效果。
4、潜在并发症需警惕
尽管唇部发麻、发木感多为轻微反应，但需要警惕更严重的并发症，如局部感染、组织坏死等。如果同时伴随红肿、疼痛或异常硬块，需立刻复诊处理，这可能需要应用抗生素或物理疗法干预。
肉毒素去唇纹导致的轻微发木感通常无需过度担忧。选择专业医生和正规机构减少风险，术后注意观察，必要时及时复诊调整，以确保效果与安全性兼顾。
