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脑血栓溶栓有危险吗

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脑血栓溶栓有危险吗

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杨诗琪
杨诗琪 广州中医药大学第一附属医院 主任医师
脑血栓的溶栓治疗具有一定的风险。脑血栓的溶栓治疗一般是在超急性期内给予阿替普酶、尿激酶等药物来溶解血栓,帮助恢复血管再灌注的一种治疗方法。但是这些药物存在一定的副作用,可能会增加出血的风险。这种出血不仅包括颅内的出血,还包括身体其他部位的出血。因此在进行溶栓治疗时,需要由专业的医生进行综合的评估。如果的年龄较大,可能会增加出血的风险。此外,对于以前存在过脑出血,或者是对溶栓药物过敏的,也要避免溶栓药物的使用。

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根据深静脉血栓方面国际上最权威的指南ACCP-9(2012版)推荐治疗,对于深静脉血栓形成,常规治疗方案是抗凝治疗,从发现后严格卧床制动、低分子肝素加华法林治疗,绝大多数患者可以康复。当您口服华法林后,一定要将体内的凝血酶原时间(PT)延长到一定的水平才能发挥抗凝作用,治疗效果才会好。现在通常使用国际标准化比值(INR)来表示。一般情况下,应将INR值延长到。如果INR值达不到2.0,则不能发挥有效的抗凝作用,而当INR值超过3.0后,抗凝作用不但不能再增强,反而出血的危险性增加了,这就是华法林这种药的副作用。所以在口服华法林期间一定要定期复查INR的水平,让药物达到最佳的抗凝效果。另外穿医用弹力袜有利于恢复,并预防血栓后综合征的发生。

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