陈国栋
北京大学人民医院
副主任医师
脑梗可以实行开颅减压术，部分脑组织切除术，如果是比较大的小脑梗死，尤其是影响到脑干功能或者引起脑脊液循环阻塞的，可以行后颅窝开颅减压术，可以直接切除部分梗死的小脑来解除脑干压迫，伴有脑积水或者有脑积水危险的患者应该进行脑室引流，脑梗死以后出血量比较大时，如果没有明显的禁忌症和手术质量，颈动脉狭窄超过50%的患者，可以根据具体的情况考虑，考虑颈内动脉内膜切除术。介入性治疗主要包括颅内外血管经鼻腔内血管成形术，以及血管内支架植入术，与溶栓治疗的结合是目前越来越受到重视的手术治疗方式，脑梗的患者除了手术治疗之外，可以选择药物治疗，常用的药治疗方式主要使用一些活血化瘀的药物来改善患者脑梗的症状。
