禚洪庆
山东省立医院
副主任医师
胰十二指肠切除术首先要探查能不能切除，能不能切除的最主要的几个方面，就是先探肿瘤有没有侵犯下腔，侵犯下腔静脉有多长，有没有其他地方的转移，这在术前要详细的评估，还有就是肿瘤有没有侵犯肠系膜上静脉，侵犯肠系膜上静脉有多少，有没有180度或者是360度或者是侵犯的有多少有多长，能不能切除重建，这只有探查完有没有侵犯或者侵犯多少以后，才知道能不能把胰十二指肠切除完全干净，她切除的范围应该包括远端胃、十二指肠一直到屈氏韧带的小肠，十二指肠，还有一直切到胰颈、胰颈部、胆肠、胰肠尝和胃肠的吻合，这个手术比较复杂。
