程雷
山东大学齐鲁医院
主任医师
卵圆孔未闭是一种先天性心脏结构异常，常见于新生儿，是因为胎儿时期心脏内的卵圆孔未能在出生后自行闭合导致的。大多数情况下，它对健康影响不大，但在少数人中可能增加某些疾病风险，如中风或栓塞。需要根据情况采取观察、药物治疗或手术修复。
1、卵圆孔未闭的原因
卵圆孔是胎儿心脏中的一个正常结构，负责胎儿时期血液循环。胎儿时，为避免有大量血液进入未发育完全的肺部，心房之间通过卵圆孔连通。通常，出生后卵圆孔会自然闭合，但在部分新生儿中可能因遗传因素、胎儿发育异常或出生时生理改变未能完全关闭，形成“卵圆孔未闭”。研究表明，家族遗传可能增加该问题的发生率。
2、卵圆孔未闭的症状
绝大多数患者在幼年期没有明显症状，但在个别人中，卵圆孔未闭可能会引发头晕、疲劳、呼吸困难，甚至出现不明原因的中风或血栓性疾病。其发生原因在于血液中的小型气泡或血栓可能因为卵圆孔未闭进入动脉循环，而影响到大脑或其他重要器官。
3、卵圆孔未闭的治疗方法
1观察随访：对于没有症状、卵圆孔直径较小的患者，可以定期通过心脏超声进行监测，而不需任何干预。
2药物治疗：对于存在中风或血栓风险的患者，医生可能会建议服用抗凝药物，如阿司匹林或华法林，以防止血栓形成。
3手术介入：对于卵圆孔直径较大、反复中风或已发生严重症状的患者，医生可能建议通过微创介入封堵术来闭合卵圆孔。这是一种安全、高效的方法，手术成功率较高，术后恢复快。
4、生活方式的辅助管理
患者还可以通过健康的生活方式降低症状风险。保持适量运动，避免高负荷的剧烈运动；注意饮食健康，选择低盐、低脂的饮食；并定期检查身体，了解心脏健康状况。
卵圆孔未闭对大部分人不会有太大影响，但对于存在症状或并发症的患者，及时就医诊治非常重要。通过定期随访和个性化的治疗方案，大多数患者可以有效应对这一问题，并保持良好的生活质量。如果有任何不适或疑问，应及时咨询
