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急性高原病的临床表现有哪些

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急性高原病的临床表现有哪些

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小禾科普
小禾科普 博禾医生健康科普平台 主任医师
高原病(又称高山病、高原适应不全症)是高原地区的特发病。是指人体进入或久居高原后,对低气压低氧环境不适应,出现机体缺氧性失代偿,而引起的人体缺氧性疾病。按发病时间先后,高原病可分为急性高原病和慢性高原病指由平原进入高原或由低海拔高原进入更高海拔高原后,人体在短期内对低气压低氧不适应,引起代偿功能失调后,所表现出的一类高原疾病;常见的症状有头痛,失眠,食欲减退,疲倦,呼吸困难等。头痛是最常见的症状,常为前额和双颞部跳痛,夜间或早晨起床时疼痛加重,肺通气增加如用口呼吸,轻度活动等可使头痛减轻,头痛严重时可能有视力障碍,但眼底检查正常,另外,失眠,多梦,耳鸣,眩晕,精力不集中,判断能力下降等神经系统的症状也常发生,胃肠道的症状为消化不良,食欲不振,腹胀,严重者有恶心,呕吐,甚至腹痛,有位学者曾快速到达海拔5100m时突然下腹绞痛,腹胀并伴有压迫感,恶心,有便意但无腹泻;当迅速撤回到4000m时症状逐渐消失,呼吸加深加快,胸闷,气短,呼吸困难常为劳力性,若静息时出现呼吸困难,是高原肺水肿的先兆,个别人夜间出现周期性呼吸,频繁性惊醒。当及时吸氧或下降到低海拔地区后,病情可缓解,以至痊愈。根据其不同表现,可分为急性高原反应、高原肺水肿、高原脑水肿(又称高原昏迷)、急性高原心脏病。

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火器性颅脑损伤是一种极为严重且危及生命的外伤,需立即拨打急救电话送医,并在专业医疗机构接受紧急处理。初期处理包括止血、清除异物和保护气道,随后需进行手术清创、内压监测与药物干预等综合治疗。 1、病因与伤害机制 火器性颅脑损伤是由于子弹、弹片等高速钝性物体穿透颅骨和脑组织所致。这种伤害往往会造成颅骨粉碎性骨折、脑组织损伤、血管破裂以及颅内出血。弹道路径及伤口破坏的范围导致伤害的复杂程度增加,且容易伴发感染。 2、现场急救处理 发现伤者时,优先确认其呼吸道通常,并根据需要实施心肺复苏。需压迫伤口止血,但避免用力触碰异物或者加深损伤。为避免颈椎损伤加重,应尽量稳固头颈部位。尽快联系急救人员,并在等待过程中保持伤者的生命体征稳定。 3、手术治疗与清创 在医疗机构中,脑外科医生会根据影像学诊断如CT或MRI,判断是否需开颅手术清除异物、修复损伤的脑组织及血管。手术类型包括: 清创术:清除异物、碎骨片及死脑组织,降低感染风险。 脱骨瓣减压术:降低颅内压,防止脑水肿进一步导致脑功能恶化。 封闭硬膜修复手术:修补硬脑膜减少炎症。 4、药物治疗与术后恢复 感染控制:术前可能使用抗生素,术后全程预防感染。 颅压监测药物:如甘露醇或呋塞米以降低颅压,保护脑细胞功能。 神经康复支持:通过调控激素或营养剂促进神经恢复。术后需加强康复训练,减少神经障碍及长期后遗症。 5、预防措施 生活中,应减少高风险活动,尤其避免使用枪械等造成意外。对于职业暴露高群体如军人或安保人员,需穿戴防护装备,如防弹头盔,尽量降低火器性损伤的发生。 火器性颅脑损伤的治疗需高度依赖医疗团队的专业判断,及时送医是成活的关键。同时,在术后应循序渐进进行康复训练,改善生活质量。发现类似情况,请第一时间求助急救。