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有痛风就会得肾结石吗

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有痛风就会得肾结石吗

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周玮琰
周玮琰 山东省立医院 副主任医师
痛风实际上是一种尿酸代谢异常,尿酸代谢异常是现代人常常容易引起的一种代谢性疾病,尿酸是蛋白质饮食以后的一种代谢产物,尿酸正常情况下是通过肾脏、通过尿液排出体外,但是如果蛋白质代谢有异常,蛋白质饮食偏重,尿酸就会增加,尿酸增加,就会在肾脏里、尿液里形成较多的尿酸结晶,尿酸结晶最后慢慢就会形成一种尿酸结石,所以尿酸结石是产生结石的一种常见疾病,但不是所有的尿酸增加的病人都会形成尿酸结石。因为尿酸代谢的途径还是有很多的,有很多痛风的病人,他尿酸结石并不形成,它可以在皮下组织里面形成尿酸结节,说明这一部分尿酸,它的沉积物是并不通过肾脏排泄,而是在身体其他的地方沉积,所以尿酸结石是尿酸的代谢产物形成的,但是并不一定都会形成结石。

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石头有症状再小,有时候也需要碎石,目前来说体外震波碎石的适应症,一般0.6公分以上到两公分以下,这类病人的结石是适合体外震波碎石。体外震波碎石现在适应症越放越窄,因为,体外震波碎石成功率其实比较低,然后病人遭受的痛苦并不比其他手术来的小。所以有的时候,许多病人宁可选择其他的治疗方式也不选择体外震波碎石。当然体外震波碎石还是有优点,主要就是随来随做,做完马上就可以走。许多时候体外震波碎石的效果的问题,其实是病人最关心的问题。小于零点六公分的结石,一般通过药物排是可以成功的把石解出来,大于两公分的时候,如果强行碎石,会造成结石在输尿管里面排队,这时候对肾脏的影响是非常大。

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