王志新
中日友好医院
主任医师
边缘性人格障碍的主要症状包括情绪剧烈波动、人际关系不稳定、自我认同混乱以及可能存在的冲动行为等，当发现自己或身边人出现相关表现时，应尽早寻求专业心理医生的评估与干预。用药物治疗、心理治疗和生活方式调整等方式能减轻症状并改善生活质量。
1、情绪剧烈波动
边缘性人格障碍患者常感到情绪极不稳定，可能从极度欣喜瞬间转变为深深的沮丧或愤怒。这种情绪的波动通常毫无征兆且不受外界因素控制，给患者的日常生活和人际交往造成严重影响。建议患者通过心理咨询，探索情绪变化的触发点，逐步学会用认知行为疗法CBT调节情绪。助眠药物如唑吡坦或情绪稳定剂如丙戊酸盐类药物也可能需要根据医生建议使用，尤其情绪波动严重时。
2、人际关系不稳定
边缘性人格障碍患者的人际关系通常充满了矛盾和不确定性。对他人可能存在极端理想化或贬低化的情感，这种“非黑即白”的思维模式让患者极易与他人发生冲突或误解。针对这一问题，推荐尝试辩证行为疗法DBT，它旨在帮助患者管理人际关系并增强自我接纳能力。定期参加支持小组或团体治疗可以增加互动的安全感与反馈。
3、自我认同混乱
患者往往对自己的身份、自我价值或长期目标感到迷茫，甚至有种空虚感。他们可能频繁更换嗜好、职业目标，甚至对自身性格特质等产生动摇。这种自我认同的困惑通常带来焦虑和孤独感。为此，可尝试心理动力学治疗，帮助患者深层次探索自我认知。通过绘制人生目标和明确的计划表，也能有效辅导患者找到清晰的方向感。
4、冲动行为或自残倾向
冲动行为如酗酒、赌博、购物过度以及可能的暴饮暴食或自残行为，是边缘性人格障碍的一大特征。这些行为的背后是患者试图短暂缓解空虚和痛苦情绪。像抗抑郁药如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，SSRIs可能有助于进行干预，同时辅以行为疗法学习控制冲动的技巧，例如通过冥想或深呼吸等方式降低冲动行为的发生频率。
边缘性人格障碍会显著影响患者的生活质量，但通过早期诊断与综合干预完全有机会控制症状。如果您或周围人有类似表现，及时了解疾病信息并预约专业心理医生进行诊治非常重要。坚持治疗和家人支持是恢复的关键！
