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肝炎后肝硬化严重吗

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肝炎后肝硬化严重吗

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熊革
熊革 北京积水潭医院 主任医师
肝硬化里还分代偿期肝硬化与失代偿期肝硬化,代偿期肝硬化虽然肝脏已经有结节,假小叶形成,有结节形成变硬,可是功能尚在,如果没有其他负担,如感染或者外来因素,肝脏的功能还基本够用,还处于代偿阶段,转氨酶有可能还正常,这种情况主要把病因去除,可能就不会再进展到失代偿期肝硬化,寿命应该影响相差不大。而且肝硬化失代偿期的病人还可以进展到肝癌,一旦到肝癌,一般没有特别好的办法治疗,肝癌的病人可能生存期只有半年左右,所以肝硬化到失代偿期的时候是很严重的一种疾病。一进展到失代偿期肝硬化,后果就很严重,可以出现很多很严重的并发症,比如消化道出血,大量呕血就可以出现失血性休克,可能几小时甚至半小时内都会因为休克死亡。

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肝硬化中期是比较严重的肝病,肝硬化中期病人的食道胃底静脉已经出现曲张,因为受到腹内压升高等多种因素的影响,曲张的血管如果破裂会导致上消化道大出血。肝硬化中期病人的免疫功能减退,加大了了感染的风险,容易引起肝腹水、肝肾综合征、肾功能衰竭等多种并发症;还可能形成肝癌。因此,病人要采取更加积极的手术或者介入治疗方式,避免出现并发症或发展成晚期肝硬化。对于肝硬化晚期的患者,药物治疗和人工肝也无法治疗,这是肝移植是唯一有效的治疗方式。但肝移植费用较高,需要有肝源,也有术后并发症较多。

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