王靖
中国医学科学院肿瘤医院
主任医师
7岁小孩的牙齿没掉又长出新牙导致牙齿歪斜，情况可能是乳牙滞留，需要尽早由口腔科医生评估并进行治疗，常见方法包括拔乳牙、正畸矫正或保持良好口腔卫生，防止进一步问题恶化。
1、可能的原因及影响
7岁小孩换牙期间乳牙未脱落而恒牙萌出是一种较为常见的情况，称为乳牙滞留。常见原因包括：
乳牙根未完全吸收：乳牙的根部没有被恒牙萌出过程吸收，导致乳牙迟迟不掉。
恒牙位置异常或萌出晚：恒牙可能倾斜或被阻生，导致新牙长歪或咬合异常。
咀嚼刺激不足：乳牙长期未受到足够的咀嚼刺激，松动程度不够，无法自然脱落。
乳牙滞留可能导致恒牙歪斜、咬合紊乱或牙齿拥挤，不及时干预可能需要更复杂的治疗。
2、如何解决
尽早拔除滞留乳牙
建议尽早带孩子前往口腔科，由医生检查并确定是否需要拔除滞留乳牙。拔除乳牙后通常恒牙会逐渐恢复正常位置，但如果牙列已经明显紊乱，还需要进一步矫正。
矫正恒牙位置
如果新牙已有明显歪斜或拥挤问题，可根据医生建议采用儿童矫正器或活动矫正器进行早期正畸，调整牙齿的排列，防止后续牙列不齐。
保持口腔卫生和健康饮食
家长应监督孩子养成良好的刷牙习惯，选择适合年龄的含氟牙膏，使用儿童牙刷，避免乳牙龋坏。同时注意饮食中硬度适中的食物摄入，提高乳牙自然脱落的机会，例如苹果、胡萝卜等。
3、何时需就医
建议尽早带孩子前往口腔科就诊，尤其是在乳牙未脱落且新牙歪斜、牙龈红肿、疼痛、或孩子咀嚼功能受影响时。医生通过影像检查评估牙齿的发育情况，制定个性化治疗方案。
乳牙滞留虽然常见，但应及时干预以避免后续牙齿排列问题和咬合功能障碍。家长需密切关注孩子换牙情况，一旦发现异常应尽早寻求专业医生的帮助。
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