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肾结石严重了都要切肾吗

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肾结石严重了都要切肾吗

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陈玉静
陈玉静 首都医科大学宣武医院 副主任医师
肾结石严重了不是都要切肾。肾脏是人体的重要器官,左右各一。以目前的医疗条件,很少因为肾结石而切除肾脏。肾结石的早期,可以采取各种方式促进结石排出,包括药物保守治疗、体外冲击波碎石术等。即便结石引起肾脏严重积水、肾功能下降,此时也不能随意将肾脏切除,因为一旦将肾脏切除后,如果健侧的肾脏出现病变,很容易导致尿毒症的形成。如果行CT检查发现肾结石引起肾脏严重扩张、积水、肾皮质变薄且无肾功能,此时需要行患肾切除手术,避免肾脏出现脓肿,引起全身症状。

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肾结石喝排石汤有效果。比较小的肾结石或者体外碎石后都可以配合排石汤辅助治疗,另外比较大的肾结石,通过手术治疗后也可以喝排石汤。术后喝排石汤,可以促进肾脏内残留的小结石排出。肾结石一旦发现后,需要评估结石的大小、部位、形态等。如果结石比较小,表面光滑,直径在0.3-0.4cm的小结石,通过多喝水,多排尿、适当活动,结石会自行排出。如果比较大的结石,需要手术取石。

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