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系统性红斑狼疮的皮肤受损有什么特点?

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系统性红斑狼疮的皮肤受损有什么特点?

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张永生
张永生 山东省立医院 副主任医师
系统性红斑狼疮典型症状为蝶形红斑。其表现为脸颊处有蝴蝶形状的皮疹,太阳光照射以后,皮疹会加重,皮损可在面部、额部、颈部、胸背部出现、也可在手掌或足底、指端呈点片状红斑;有口腔溃疡,但是溃疡并不疼痛;手指、腕等多关节疼痛,但是关节不会变形,皮损发生率为80%左右,经治疗后,皮损部位一般不留瘢痕。少数病人出现四肢或臀部脂肪组织坏死,并伴有钙化,成为硬块。还有病人皮肤会出现局部表浅脂肪组织坏死和溃疡。病人还表现为弥漫性脱发,出现斑秃,在治疗后毛发会再生,但因受损时间较长可形成瘢痕,毛发常不易再生。出现雷诺现象,可引起指端坏疽,少数病人出现血栓性静脉炎,造成局部溃疡。

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系统性红斑狼疮性肾病患者,首先应该忌吃高盐食物,要求患者每日摄入的钠盐不超过六克,因为高盐饮食可以加重肾脏的负担,另外,对于一些合并水肿的患者,也可以由于钠水潴留加重患者水肿症状,患者所服用的钠盐不仅仅是食盐,常常添加的调味品,比如生抽、老抽、味精等等,其实里面也含有钠盐。第二,患者忌吃高脂食物,肾病的患者都要求低脂饮食,食用过多含油脂高的食物,会增加血液的黏稠度,肾脏几乎都是由肾毛细血管组成,所以高脂食物不利于肾脏的供血,加重肾脏负担。第三,忌吃植物蛋白,主要是指豆制品,包括豆浆、豆腐脑、豆腐等等,患者食用植物蛋白,也是增加肾脏的代谢负担,所以系统性红斑狼疮性肾病的患者最适合的饮食是低盐、低脂、优质蛋白饮食。

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