苏藤良
北海市人民医院
副主任医师
出现腹腔妊娠的时候，主要和女性流产、黄体破裂、卵巢囊蒂扭转相鉴别。女性发生流产的时候，可以出现停经后的腹痛、阴道出血。在做妇科检查用窥器打开阴道的时候。就可以看到宫颈口松弛。有的时候会看到有妊娠物排出。b超检查在宫腔内可以看到妊娠囊。或者是在排出物当中看到绒毛组织。当发生黄体破裂的时候，它的出现有一定的时间特点。一般都是在月经的后半期出现，大部分都是因为突然改变体位或者腹部压力突然变化。比如说同房以后出现了下腹部的剧烈疼痛，妇科检查时，一侧附件区有压痛、后穹隆穿刺。有不凝血，抽血化验hcg是阴性的。发生卵巢囊肿蒂扭转时，大部分女性平常就知道自己有卵巢囊肿。在突然改变体位之后，或者是腹部压力改变之后出现了剧烈的腹痛。可以伴有恶心呕吐等胃肠道的症状。一般没有阴道出血。b超检查以及hcg的测定，有助于诊断。
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