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什么是难治性心力衰竭

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什么是难治性心力衰竭

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魏碧荷
魏碧荷 临汾市人民医院 主任医师
难治性心力衰竭是指经内科优化治疗,但休息时仍有症状,有心源性恶病质,且需长期、反复住院,即为难治性心力衰竭或者是顽固性的心力衰竭。临床上通常会出现一些典型的症状,比如病人往往是在休息的时候,就有严重的左心或者是右心的衰竭,心功能在4级,心率增快,又以房颤心室率难以减慢、高度水肿、各浆模腔内积液、尿少、四肢体厥冷、发绀、明显低血压,收缩压常低于85毫米汞柱,脉压差小。在洋地黄未达到治疗量时,就会出现中毒症状。

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肿胀严重时是会压迫神经的,神经行走于人体内,一旦周围的组织或者器官因为各种原因出现肿胀,就会对相邻的血管和神经造成一定的压迫,严重时会影响到血液的供应,甚至导致坏死。神经受压严重时有可能会表现出肢体疼痛及麻木等不适感,尤其是脑细胞出现肿胀时会导致颅内压明显增高,若不及时降低颅内压则会挤压神经组织出现脑疝,严重威胁到生命安全。因此,一旦出现肿胀压迫神经的症状时,应该尽快地给予药物脱水治疗,必要时可能需要通过手术的方式减压。

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