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直肠癌术前放疗有哪些优点

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直肠癌术前放疗有哪些优点

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师
直肠癌术前放疗的有以下优点,通过术前放疗或放化疗,可以使肿瘤缩小,使转移淋巴结的数目减少,转移淋巴结的体积减小,达到降低肿瘤的分期,增加可切除性,可能使部分原来不能切除的病变,转化为可切除,尤其是对于原来肿瘤侵犯直肠系膜筋膜,或者是肿瘤与直肠系膜筋膜过近的患者,可以提高它的R0(切缘无癌细胞)切除率,再一个对于可以手术切除,但是外侵明显,放疗后肿瘤的体积缩小,可能形成肿瘤,和切原的间距加大,加直流床外,有一定的放疗后的纤维化的包裹作用,可以减少术中肿瘤细胞的脱落,降低局部复发的风险。

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肠癌术后的患者建议是两年之内每三个月复查一次,一般要做胸腹盆腔的CT检查、采血看肿瘤标记物、术前肠镜没有通过的病人及早地进行一次肠镜的检查。对于肠癌术后的患者,通常我们建议是两年之内,每三个月复查一次。这种复查我们通常情况下建议病人需要做一个胸腹盆腔的CT检查,看看局部,包括腹腔内有没有这种转移的情况,包括淋巴结增大的情况。第二个,我们需要进行一个采血,血主要我们要看肿瘤标记物,也就是说CEA和CA199。第三个,对于术前肠镜没有通过的这部分病人,我们术后三个月建议病人及早地进行一次肠镜的检查,来明确肠道内是否有其它的新生物。对于术前肠镜已经通过的,在手术以后半年到一年之内,我们依然建议查一次肠镜。如果说没有问题,一到两年可以复查一次肠镜就可以了。

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