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什么是消化性溃疡

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什么是消化性溃疡

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熊革
熊革 北京积水潭医院 主任医师
消化性溃疡是指因胃酸和胃蛋白酶的攻击作用导致的胃或十二指肠黏膜局部组织缺损,其主要症状为腹痛,并可能伴随反酸、恶心等消化不适。引发消化性溃疡的主要原因包括遗传因素、生活方式、幽门螺杆菌感染及药物长期使用。治疗通常涉及药物控制、饮食调整和生活习惯的改善。
1、引起消化性溃疡的原因
遗传因素:如果家族中有消化性溃疡病史,患病风险可能较高。这可能与遗传基因对胃酸分泌的调节能力异常有关。
幽门螺杆菌感染:这是最常见的病因之一。幽门螺杆菌可以破坏胃黏膜的防御机制,导致胃壁受损,形成溃疡。
药物因素:如果长期服用某些非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬等,容易抑制胃黏膜的保护机制,增加患溃疡的风险。
饮食与生活方式:不良饮食习惯如经常抽烟、酗酒、进食过多刺激性食物和精神压力过大,会促进胃酸分泌过多,诱发溃疡。
生理或病理状态:例如患有肝硬化、慢性阻塞性肺病等其他疾病,也可能增加溃疡的发生可能性。
2、如何治疗和管理消化性溃疡
药物治疗:
a 质子泵抑制剂PPI:如奥美拉唑,可以有效抑制胃酸分泌。
b 抗幽门螺杆菌的抗生素:如阿莫西林、克拉霉素和甲硝唑的联合用药常用于根除幽门螺杆菌。
c 黏膜保护剂:如硫糖铝或铋剂,用于保护胃黏膜并促进愈合。
饮食与生活方式调整:
a 避免过于辛辣、油腻或生冷的食物,同时减少咖啡因、酒精等胃酸刺激性饮品的摄入。
b 改变用餐习惯,少量多餐,避免暴饮暴食,并在餐后避免立即平卧。
c 戒烟,减少夜间加班熬夜,学会管理压力。
注意定期复查:经药物治疗后的患者应定期复查胃镜,以确认溃疡的愈合情况,必要时调整治疗方案。
消化性溃疡是一种可以通过早诊断和积极治疗得到控制的疾病。如果发现长期腹痛或其他消化道不适,应及时就医。通过药物的合理使用、饮食的管理和生活方式的改善,大多数患者可以显著缓解症状并预防复发。

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