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眼眶真菌病是怎么回事

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眼眶真菌病是怎么回事

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李海谰
李海谰 营口市中心医院 主治医师
眼眶真菌病发病率非常低,常见的致病菌有毛霉菌、曲霉菌和隐球菌。还有放线菌和青霉菌等。当真菌寄生在人体正常组织内时,比如鼻窦、结膜囊,一般来说,不致病。但是当机体免疫力下降、外伤以及大剂量的皮质激素或者是广普抗生素的广泛使用。或者是患者患有自身免疫性病以及糖尿病的情况下,寄生的真菌就可以发病。还有就是因为电离辐射或者是抗代谢药物治疗,使得机体免疫功能受损的患者,以及多发性骨髓瘤的患者,肝炎和肝硬化、广泛烧伤等虚弱的患者。但也有极少数的健康的病例。多数病例感染起源于鼻窦,特别是筛窦和蝶窦,然后直接侵入眼眶。一般需要进行临床的相关检查以及结合影像学的检查,可以做出初步的诊断。

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对于内眦赘皮的患者,如果影响了双眼皮的形态,或者觉得对整个眼睛的形态影响比较大,一般医生会建议患者做内眦赘皮的矫正手术,也就是开眼角手术,做开眼角手术之前医生都会反复的跟患者强调开眼角手术的并发症,也就是瘢痕遗留的问题。眼角这个部位一旦遗留瘢痕,不论在睁眼还是闭眼的时候瘢痕都能够看到,不像双眼皮手术做完之后,在睁眼的情况下瘢痕隐藏在皱折里头看不到,开眼角手术之后遗留的瘢痕始终会看到,而且眼角瘢痕的增生会比在双眼皮部位稍微重一些,有些人甚至会出现红、硬、突出的情况,但是一般情况下大多数人在1-3个月的时候瘢痕增生都会逐渐软化,有些人可能需要3-6个月的时间才能够软化。如果想恢复的快一点,可以适当的使用一些抑制瘢痕增生的药物,像舒痕、芭克之类的。如果使用药物之后增生的还是比较严重,需要做进一步的处理,比如局部注射曲安奈德、得宝松,具体需要看增生的情况。

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