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肛周脓肿手术需要全麻吗

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肛周脓肿手术需要全麻吗

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卢成瑜
卢成瑜 广州医科大学附属第一医院 主任医师
肛周脓肿如果位置较表浅而且症状较轻,可只采用骶管麻醉就可以。如果脓肿的位置较深症状较严重,为准确寻找到内口,应肛门周围的肌肉组织充分放松,可采用硬膜外或硬腰联合麻醉,一般不需要采用全身麻醉。但有的患者进入手术室后,情绪非常紧张,心率加快、血压升高,对麻醉及手术有恐惧感,这时可在硬膜外或硬腰联合麻醉的基础上,给予静脉使用少量镇静药物,让患者进入短暂睡眠状态以缓解患者的紧张情绪,从而保证手术顺利完成,术后患者很快就可清醒,而且不需要气管插管。

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肛周脓肿发病后,行脓液引流是一种非常重要的治疗措施。肛周脓肿是肛门周围软组织出现化脓性改变,患处出现脓腔,脓腔内有脓液,且压力非常大,可以引起肛门肿物胀痛、坠胀不适,甚至发热等症状。需要及时地进行治疗,否则可能会引起脓液快速扩散,加重病情。在进行抗感染治疗的同时,应该将脓腔切开减压。脓腔引流术虽不能达到根治的目的,但可快速降低脓腔的压力,防止脓腔扩散。如果有条件应及时地行肛周脓肿根治术,可以达到一次性根治的目的。

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