范芸
北京医院
主任医师
指甲长出来就是灰指甲吗？不一定。灰指甲是由真菌感染引起的指甲病变，表现为指甲变厚、变色、易碎等症状。如果指甲长出来时出现这些异常，可能是灰指甲；但如果指甲健康，颜色和质地正常，则不属于灰指甲。
1、灰指甲的病因
灰指甲的主要原因是真菌感染，常见真菌包括皮肤癣菌和酵母菌。真菌感染通常通过接触传播，例如共用指甲剪、鞋子或赤脚在公共浴室行走。遗传因素也可能增加患病风险，家族中有灰指甲病史的人更容易感染。环境因素如潮湿、高温环境会促进真菌繁殖，增加感染概率。指甲外伤或长期佩戴假指甲也可能破坏指甲屏障，导致真菌入侵。
2、灰指甲的治疗方法
灰指甲的治疗需要根据病情严重程度选择合适的方法。
- 药物治疗：外用抗真菌药物如特比萘芬乳膏、酮康唑软膏等，适用于轻度感染。口服药物如伊曲康唑、特比萘芬片剂，适用于中重度感染，需在医生指导下使用。
- 手术治疗：对于严重感染或药物治疗无效的情况，可考虑手术拔除病甲，术后配合抗真菌治疗。
- 日常护理：保持足部干燥，避免穿不透气的鞋子；定期修剪指甲，避免共用个人用品；使用抗真菌喷雾或粉末预防复发。
3、如何区分灰指甲与其他指甲问题
灰指甲的症状包括指甲变黄、变厚、表面凹凸不平，严重时可能脱落。但其他疾病如银屑病、湿疹也可能导致指甲异常，需通过专业检查确诊。如果指甲出现异常，建议尽早就医，通过真菌培养或显微镜检查明确诊断。
灰指甲虽然常见，但并非所有指甲异常都是灰指甲。早期发现和治疗是关键，避免病情加重或传染他人。保持良好卫生习惯，定期检查指甲健康，有助于预防灰指甲的发生。
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