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药物性肝损伤会引起脾大吗

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药物性肝损伤会引起脾大吗

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师
急性的药物性肝损伤比较少引起脾大,但慢性的药物性肝损伤就有可能。慢性药物性的肝损伤有反复炎症的过程,会导致肝纤维化甚至肝硬化,门脉高压持续存在时脾脏就会增大。因为脾脏的血流无法流入门静脉中,淤滞在脾脏导致脾大。当看见药物性肝损伤合并脾脏增大时要引起高度重视,因为有可能逐渐向肝纤维化和肝硬化持续发展,应尽可能避免使用可疑药物,同时加强保肝治疗,防止肝硬化的发生。

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流鼻血并不是肝硬化患者晚期的一个非常典型表现,也不能代表它的病情的严重程度到了什么地步,导致肝硬化患者流鼻血可能是血小板数量减少,从而导致凝血功能下降,建议到正规的肝病医院进一步检查血常规,超声看看是否存在脾脏功能的亢进,平时在饮食上以清淡为主,多吃蛋白质丰富,维生素丰富的食物。肝硬化患者最常见的临床表现,是肝功能减退和门静脉高压,其中肝功能减退会导致肝脏的合成代谢功能减退,如凝血因子合成的减退,从而出现鼻出血、牙龈出血、皮肤紫癜等症状。平时要注意自己的饮食与作息上的规律,饮食上要以清淡的易消化的、软的食物为主,多吃些有营养的,作息上要保证充足的睡眠。

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