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老年人肾病综合征吃什么药

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老年人肾病综合征吃什么药

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王凤英
王凤英 首都医科大学宣武医院 主任医师
老年人肾病综合征的治疗需要结合病因、病情严重程度以及患者的整体健康状况来选择药物,包括糖皮质激素、免疫抑制剂及对症治疗药物。请在医生指导下用药,避免自行调整。
1、糖皮质激素类
糖皮质激素是肾病综合征的主要治疗药物之一,常用药物如泼尼松强的松。它通过抑制免疫炎症反应来减少蛋白尿,改善病情。但长期使用可能引起骨质疏松、高血糖等副作用,医生会根据老年患者的体质制定调整剂量。
2、免疫抑制剂
如果患者对糖皮质激素反应不佳或病情严重,可能需要使用免疫抑制剂,比如环磷酰胺、霉酚酸酯和环孢素等。这些药物通过减弱异常的免疫反应来保护肾脏,但也可能增加感染风险,用药期间需定期监测感染指标。
3、对症治疗药物
为了控制肾病综合征的相关症状,医生可能会联合使用其他药物。例如降压药如血管紧张素转换酶抑制剂ACEI、血管紧张素受体拮抗剂ARB可保护肾功能;利尿剂如呋塞米速尿用于缓解水肿;降脂药如他汀类药物可减少血脂异常。抗凝药物也可能用于防止血栓形成。
4、饮食和辅助护理
饮食上需限制盐分摄入以减轻水肿,并控制蛋白质摄入以保护肾功能。适量补充优质蛋白如鸡蛋清,但避免过量。日常要注意预防感染,因为免疫力可能因疾病和用药降低。
老年患者需严密遵医嘱进行治疗,并定期复查以评估病情变化。如有不适症状,应及时就医,避免延误治疗。

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