溃疡性结肠炎它缺乏一个诊断的标准,主要是在排除其他的疾病的基础上就像刚才所说要去跟许多其他疾病进行鉴别,尤其要排除一些感染性的疾病在此基础上进行临床的判断,它的诊断方面有三种:第一根据临床的表现;第二根据结肠镜影像学以及最后病理学的诊断,临床上症状上主要是根据他的临床表现是不是有脓血便、是不是有腹痛、腹泻、是不是有全身症状或者伴随肠外的一些表现,包括眼关节、皮肤以及其他有一些肝胆疾病上面的伴随症状;在临床上我们也碰到很多不是到消化科来看病,只是在其他的比如说骨科甚至眼科、皮肤科伴发了一些其他症状的病人最后诊断为溃疡性结肠炎,所以临床上的表现非常重要这对我们的鉴别也起到一个非常重要的提示作用;第二方面对这些病人我们要进行结肠镜的检查,结肠镜的检查结合临床的病例标本能够确诊这些病人对结肠镜检查以外,我们还可需要做X线影像学的检查包括钡餐照影、钡餐灌肠照影或者磁共振、CT的小肠照影,包括结肠镜检查不到的部位或者结肠镜因为病变狭窄、粘膜水肿,我们结肠镜不能检查到的部位通过影像学结合来共同的进行一个诊断。