徐海林
北京大学人民医院
主任医师
准妈妈检查甲状腺功能是为了确保母婴健康，避免甲状腺功能异常对胎儿发育造成不良影响。甲状腺功能异常可能导致流产、早产、胎儿智力发育迟缓等问题，因此孕期甲状腺功能检查至关重要。
1、甲状腺功能异常对胎儿的影响
甲状腺激素在胎儿大脑发育中起关键作用。准妈妈甲状腺功能减退甲减可能导致胎儿智力低下、生长发育迟缓；甲状腺功能亢进甲亢则可能增加流产、早产风险。甲状腺功能异常还可能影响胎盘功能，导致胎儿营养供应不足。
2、孕期甲状腺功能检查的重要性
孕期甲状腺激素需求增加，母体甲状腺负担加重，容易出现功能异常。通过检查甲状腺功能，可以早期发现甲减或甲亢，及时干预，避免对胎儿造成不可逆的损害。检查项目通常包括促甲状腺激素TSH、游离甲状腺素FT4等指标。
3、甲状腺功能异常的预防与治疗
对于甲减，医生通常会建议补充左旋甲状腺素如优甲乐，并定期监测甲状腺功能，调整用药剂量。甲亢治疗则可能包括抗甲状腺药物如甲巯咪唑、放射性碘治疗或手术。饮食上，甲减患者可适量增加富含碘的食物如海带、紫菜，甲亢患者则应避免高碘饮食。
4、孕期甲状腺功能检查的时间与频率
建议在孕早期8-12周进行首次甲状腺功能检查，高危人群如有甲状腺疾病史、家族史可在孕前进行检查。如果发现异常，需根据医生建议定期复查，通常每4-6周一次，直至甲状腺功能稳定。
5、甲状腺功能异常的高危人群
有甲状腺疾病史、家族史、自身免疫性疾病如桥本甲状腺炎的准妈妈属于高危人群。高龄孕妇、肥胖者、碘摄入不足或过量者也需特别注意甲状腺功能。
准妈妈在孕期应重视甲状腺功能检查，及时发现并处理异常，确保母婴健康。通过合理用药、调整饮食、定期监测，可以有效降低甲状腺功能异常对胎儿的不良影响，为宝宝的健康发育保驾护航。
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