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胆管结石一定要手术吗

提问时间：2024-09-14 15:39 | 1人回答 | 39次阅读

结石手术

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胆管结石一定要手术吗

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卢成瑜

卢成瑜广州医科大学附属第一医院主任医师回答时间：2024-09-14 15:43

胆管结石是否需要手术治疗，要根据具体结石的部位、大小和临床症状来决定。胆管结石是比较常见的临床肝胆系统疾病，胆管结石大多合并有胆囊结石，所以对于胆管结石应该通过相应的影像学进行全面的病情评估。如果胆管结石比较大，有一定的梗阻症状，并且病人容易出现腹痛、黄疸等症状时，应考虑手术治疗。可以选择无创的十二指肠镜进行治疗，在十二指肠镜下取结石，这种属于微创治疗，对病人的创伤小。但是如果患者十二指肠不能进行操作，我们可以考虑手术治疗，手术可以选择普通的开腹手术，也可以选择腹腔镜下胆道道探查手术。如果合并有胆囊结石，可以分别进行手术和十二指肠镜进行综合治疗。

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肝内胆管结石严不严重，需要结合患者的症状表现和辅助检查。包括结石的数量、大小、位置以及并发症等。对于部分结石，如果没有引起相应的临床症状和脏器损害，对人体的危害相对较较小，理论上是可以不治疗的，需要定期的观察和随诊。部分结石引起的症状较轻微，可以通过保守治疗，达到改善病情的目的，也可以说是不严重的。但是如果结石数量较多，直径较大，位置较深，合并黄疸或肝功损害等并发症，病情相对较严重，常需要通过手术进行治疗。少部分患者会出现肝功的严重损害，甚至危及生命。

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