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胆囊息肉样病变可怕吗

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胆囊息肉样病变可怕吗

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卢成瑜
卢成瑜 广州医科大学附属第一医院 主任医师
胆囊息肉不可怕是一种常见的疾病。大于10毫米的胆囊息肉必须通过手术治疗以防止癌变,而小于10毫米且无症状可动态观察,3至6个月复查一次彩色多普勒超声。病变和癌变并不是同一意思,大多数胆囊息肉样病变是指胆囊内壁附着胆固醇结晶形成胆固醇性息肉,胆囊息肉当中只有很少一部分属于真性息肉。

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胆囊息肉大部分患者都是在体检时用b超检查发现,大部分患者都没有任何的症状。有少部分患者可以右上腹的疼痛,伴有恶心、呕吐和食欲减退,有极个别的患者可引起阻塞性黄疸,无结石性胆囊炎,胆道出血,诱发胰腺炎等情况。有一部分人的胆囊息肉,在很长时间内大小可以么任何变化,但大部分人会逐渐长大,应该定期行超声检查。如果有胆囊息肉手术适应症,应该行手术治疗。胆囊息肉在病理上可以分为两种类型:第一,肿瘤性息肉,包括腺瘤,其他少见的还有血管瘤等。第二,非肿瘤型息肉,如胆固醇息肉、炎性息肉、腺肌增生等等。胆囊息肉中非肿瘤型息肉占了全部胆囊息肉65%以上,非肿瘤型息肉不会发生癌变,发生改变胆囊息肉主要是指胆囊腺瘤。

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