陈国栋
北京大学人民医院
副主任医师
阑尾炎的典型症状包括右下腹疼痛、恶心呕吐、发热、食欲减退等，病因可能涉及体内及外部多种因素，如梗阻、感染及遗传等。早期识别和及时治疗对避免并发症至关重要。
1、临床症状
阑尾炎的最典型表现是右下腹部疼痛，通常开始时为中上腹或脐周疼痛，随后逐渐转移至右下腹。患者可能同时伴有恶心、呕吐和食欲不振，严重者会出现发热、乏力甚至腹胀。部分患者腹部用力按压后出现反跳痛，这是阑尾炎的重要体征。如果炎症进一步恶化，可能导致阑尾穿孔，引发弥漫性腹膜炎，表现为剧烈腹痛、全身感染症状。一旦出现上述症状，需要立即就医进行详细的检查和诊断。
2、病因分析
梗阻：阑尾腔的梗阻是阑尾炎的最常见病因。可能是由于大便堆积形成粪石、寄生虫堵塞，或是淋巴组织增生导致的阑尾狭窄。梗阻会引发局部细菌繁殖，导致炎症扩散。
感染：细菌感染是阑尾炎发病的重要原因之一，尤其是一些肠道内常见的细菌增殖后可引发局部炎症，进一步恶化可能导致化脓性阑尾炎或穿孔。
遗传及其他因素：部分研究发现，家族中有阑尾炎病史的人可能更易患病。饮食过于精细或纤维摄入不足可能造成粪便堆积，增加患病风险。
3、应对方法
药物治疗：对早期未穿孔的阑尾炎患者，短期内使用抗菌药物如头孢菌素类或喹诺酮类可暂时缓解症状，但难以完全解决问题。
手术治疗：手术切除是治疗阑尾炎的主要手段，无论是传统的开腹手术还是微创腹腔镜手术，一旦确诊建议及时切除，以防止病情加重。
生活调整：预防复发需注意日常饮食结构，多吃富含膳食纤维的食物，如水果、蔬菜、全谷物，保持良好消化功能，减少肠道压迫和炎症发生几率。
一旦怀疑有阑尾炎症状，应立即前往医院检查并接受治疗，切忌拖延。通过合理的预防措施和及时的医疗干预，阑尾炎的风险和并发症均可大大降低，为健康保驾护航。
