李峰
临汾市人民医院
副主任医师
酒精性肝硬化失代偿期主要表现为肝脏已经无法胜任正常的合成、转化、代谢功能，出现肝功能的减退和异常。主要表现在白蛋白合成能力下降，出现低蛋白血症;肝脏转化胆红素的能力下降，出现黄疸指标上升;肝脏炎症坏死，出现转氨酶的升高;肝脏合成凝血功能下降，出现凝血时间延长;肝硬化合并脾功能亢进，出现血小板、白细胞和红细胞下降。除以上表现外，失代偿的肝脏还表现为门静脉压力增高，出现门静脉高压的症候群，也就是经常见到的脾大、腹水、上消化道出血，甚至出现肝性脑病、肝肾综合征等更加严重的并发症。失代偿期的肝硬化经过抗病毒治疗、保肝、降酶、补充白蛋白、利尿、止血等综合处理后，小部分病人的肝脏功能可能会慢慢趋于稳定。但也有相当一部分病人的肝功能始终是反复异常的，特别是经常并发肝昏迷、上消化道出血的患者，这时可能考虑内科保守治疗无效，要做肝移植。
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