倪新海
中国医学科学院阜外医院
主任医师
急性下壁心肌梗死就是与膈肌相对的左心室的下壁，因血流中断而发生了心肌坏死。心脏分下壁、前壁、侧壁、后壁、右室，下壁就是左心室与膈肌相对的部位，其血流供应有的人是右冠状动脉，也有的人是左冠状动脉回旋支。当供应下壁的动脉发生血栓时，就会出现血流中断，导致下壁的心肌出现坏死，也就是急性下壁心肌梗死，出现胸痛等症状。心电图上Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现ST段抬高，化验心肌酶CKMB或肌钙蛋白明显升高。如果是下壁接受右冠状动脉供血，此时常会并发心动过缓、血压降低。治疗上应在冠心病二级预防治疗的同时，尽快溶栓及介入治疗，必要时搭桥手术治疗。
