沈阳治疗胃癌技术实力较强的医疗机构包括中国医科大学附属第一医院、中国医科大学附属盛京医院、辽宁省肿瘤医院、沈阳市第四人民医院、沈阳医学院附属中心医院等。其中中国医科大学附属第一医院胃肠肿瘤外科开展的腹腔镜胃癌根治术年手术量突破400例,五年生存率处于国内领先水平;盛京医院肿瘤中心配置有东北地区首台TOMO放射治疗系统;辽宁省肿瘤医院胃外科实施的全腹腔镜胃癌手术占比达65%,术后并发症发生率低于8%。中国医科大学附属第一医院该院胃肠肿瘤外科是国家临床重点专科,拥有辽宁省胃癌精准治疗重点实验室。科室常规开展荧光导航胃癌根治术、3D腹腔镜手术及机器人辅助手术,近五年累计完成达芬奇机器人胃癌手术230例。在晚期胃癌转化治疗领域,通过新辅助化疗联合免疫治疗方案使不可切除肿瘤转化成功率提升至38.6%。配备有术中放疗系统,可在手术中实施精准放射治疗。2019年牵头制定的《胃癌腹腔镜手术操作指南》被纳入国家诊疗规范。中国医科大学附属盛京医院肿瘤中心配置东北首台螺旋断层放射治疗系统(TOMO),可实施自适应放射治疗技术。胃肠外科开展的近红外荧光成像引导胃癌淋巴结清扫技术,使淋巴结检出数平均增加7枚。针对老年胃癌患者建立多学科联合诊疗模式,80岁以上高龄患者手术占比达21%,围手术期死亡率控制在0.8%以下。科室参与的国际多中心临床试验PRODIGY研究,其研究成果被纳入NCCN胃癌治疗指南。辽宁省肿瘤医院胃外科年胃癌手术量逾600例,其中全腹腔镜手术占比超六成。研发的"模块化胃癌根治术"缩短手术时间40分钟,相关技术获辽宁省科技进步一等奖。针对腹膜转移癌患者开展的腹腔热灌注化疗联合靶向治疗,中位生存期延长至16.8个月。医院设有东北地区规模最大的临床试验病房,目前开展胃癌相关临床试验17项,包括PD-1抑制剂联合化疗的新辅助治疗方案。沈阳市第四人民医院消化肿瘤科配备有超声内镜系统,可实施内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗早期胃癌。开展的腹腔镜辅助远端胃切除术采用改良三角吻合技术,使术后胃排空障碍发生率降至3.2%。针对不可手术患者建立的"化疗-免疫-营养支持"三位一体治疗模式,客观缓解率达到42%。医院与中科院沈阳分院共建肿瘤精准医疗实验室,开展循环肿瘤DNA检测指导个体化治疗。沈阳医学院附属中心医院普通外科开展的完全腹腔镜全胃切除术采用改良Overlap吻合方式,术后吻合口瘘发生率控制在1.5%以下。针对局部进展期胃癌实施的术前三维适形放疗联合新辅助化疗方案,R0切除率提升至89.3%。医院引进的电磁导航内镜系统可精确定位微小病灶,早期胃癌检出率较传统方法提高18%。建立的快速康复外科流程使患者术后住院时间缩短至7天。