王靖
中国医学科学院肿瘤医院
主任医师
胎盘植入是这胎盘绒毛穿入部分宫壁肌层。发生于孕早期。胎盘植入是产科严重的并发症之一。可导致产妇大出血、休克子宫穿孔继发感染，甚至死亡。多产、人工流产、引产、剖宫产、产褥感染子宫切开史、盆腔放疗史、前置胎盘、高龄被认为是导致胎盘植入的高危因素。对有高危因素的产妇产前彩超筛查胎盘植入是必须的。胎盘植入是妊娠的严重并发症之一，诊断有一定的难度。胎盘植入患者子宫切除已成为围生期子宫切除的第一位原因，胎盘植入在产前缺乏典型的临床表现、体征、实验室的指标，胎儿娩出后的临床表现为胎盘娩出不完整，母体面粗糙或者胎儿娩出后超过30分钟，胎盘不能自行娩出。需要用手剥离，部分徒手剥离困难或者发现胎盘与子宫肌层粘连紧密无间隙。
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