马伟
山东省立医院
副主任医师
糖尿病和心脏损害密切相关,两种疾病因应该给予高度的关注以及综合治疗。糖尿病是多脏器功能的损害,主要损害的是大血管病变和微血管病变,而大血管病变是真正致死致残的重要因素。其中大血管病变最主要的危害就是心血管病变,现在有研究血糖升高的患者,心血管疾病的发生率是没有糖尿病患者的7到10倍。在高糖状态下,心血管会发生多支血管的累积,也就是跟没有糖尿病的其他血脂代谢异常,或其他相关疾病相比,大的血管会出现多支损害,同时狭窄和斑块形成更加严重,导致心肌缺血氧化应激。斑块形成会导致猝死的增加,所以高血糖应该更加关注对心脏的损害,而心脏功能的受损,也会影响到服用降糖药物的障碍。